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发表于 2009-8-20 11:16:38 |显示全部楼层
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中、老年人肥胖,易患各种疾病,影响健康
主要有:
1.糖尿病
肥胖症与糖尿病关系密切。我国14省、市3l万多人的调查表明,糖尿病在正常人群的发病率为0.26%,超重者的发病率为2.82%,是前者的10倍多。肥胖症者进食量超过机体需要,过多进食刺激胰岛分泌过量胰岛素,出现了高胰岛素血症,由于肥胖症者的细胞对胰岛素不敏感,将进一步促进胰岛素分泌,使胰岛负荷加重,胰岛细胞增生肥大,长期可导致胰岛功能衰竭而发生糖尿病。另外,肥胖常同时伴有高血脂症,常发生脂肪代谢亢进,使游离脂肪酸升高,加重糖代谢紊乱,更易诱发糖尿病。
2.高血压
肥胖是导致高血压发生发展的危险因素。一项对中、老年的调查显示,体质指数小于20者高血压患病率为7.55%,体质指数2426之间者高血压患病率为20.26%,当体质指数大于28时,患病率达36.89%。肥胖症者脂肪组织大量增加,必须增加血容量和心输出量才能满足机体需要,长期心脏负荷过重使左心室肥厚,血压升高。其次,肥胖者多有高胰岛素血症,胰岛素可促进肾远端小管对钠的再吸收,使钠潴留并引起高血压。另外,肥胖症者的肾上腺皮质功能活跃,皮质醇转换率增加,皮质酮和脱氧皮质酮羟化增强,可使血压升高。因此,肥胖是导致高血压的重要危险因素。
3.动脉硬化及冠心病
有调查资料显示,体质指数小于20者冠心病患病率4.72%,体质指数2426者,冠心病患病率9.91%,体质指数大于28者,患病率高达16.51%。肥胖症者多有高甘油三酯血症,可造成动脉粥样硬化。体重超重、体表面积增大、脂肪组织过多、心脏负荷加重(包括心肌内外脂肪沉积引起的心肌负荷加重)等因素可引起心脏缺血缺氧,肥胖症者体力活动减少,冠状动脉侧支循环削弱或不足。以上诸因素均可导致动脉硬化和冠心病。
4.呼吸功能不全
    临床称为肥胖一通气不足综合征,也称低换气综合征。极度肥胖者胸壁和腹壁脂肪过多,
    呼吸活动受到限制,呼吸浅表,补呼气量减低而致功能残气量降低,使肺处于接近呼气位置,由于潮气量减低,使肺泡通气量减少,换气受限,造成二氧化碳潴留,动脉血氧饱和度下降,病人可出现紫绀。由于长期缺氧,可继发红细胞增多症,同时血液粘度增加,加重了循环阻力,心脏负荷加重,发生肺动脉高压,发展成慢性肺心病。
5.脂肪肝
肥胖可以引起肝脏的脂肪变性,导致肝脏肿大。肥胖病人由于长期高碳水化合物、高脂肪饮食,及存在高胰岛素血症,从而使肝脏合成甘油三酯的速率大大超过了将其转运出肝脏的能力,或引起极低密度脂蛋白运出甘油三酯发生障碍,导致甘油三酯在肝内堆积而发生脂肪肝。
6.胆道疾病
肥胖症者胆囊炎和胆石症的发病率随肥胖程度和年龄增加而增加,与肥胖症患者肝脏和其他组织合成内源性胆固醇增多有关。正常胆汁中胆盐加卵磷酯与胆固醇之比为111,若胆固醇比例增加,则胆固醇将析出结晶和沉淀,易融和成胆结石。胆结石对胆囊粘膜有直接刺激作用,易引起继发性细菌感染而形成胆囊炎。
7.其他
皮肤可有细的淡红色纹,分布在臀外侧、大腿上内侧、上腹部等处。皮肤折皱处易磨损发生皮炎和癣。长期负重可有腰背痛及关节病变。
中年妇女容易发胖的原因
从生理角度看,中年妇女发胖的原因有许多,经济充裕,食量增多,活动量却减少,引致脂肪积聚,亦有可能是遗传因子作怪,又或是产后没有努力减磅,任由脂肪细胞蔓延,甚至是服食药物的影响,如避孕药、类固醇药物等。
若从心理角度看,中年妇女发胖亦有其背后的诱因,这与婚姻、子女、长辈及工作有关。
婚姻生活是否美满还是在挣扎求全的边缘对女性十分重要,心宽未必一定体胖,心情低落却反而有可能令体重暴升。欠缺爱情与沟通的婚姻令人沮丧,分居及离婚对女性心灵亦造成一些伤害。一位挣扎了许久才决定离婚的朋友说:“那段矛盾的日子实在痛苦,一方面感到这段婚姻已仿如一潭死水,谁也没气力去制造一定涟漪,另一方面,我又不断怪责自己不安分,整天想着离婚,况且年纪已不小了,离婚后的路该怎样行,我也茫无头绪。”那段日子她便以食物为伴,胖得不像话,但离婚后她整个人心情都轻松了,连带体重也下降了。另一个困扰中年妇女的问题是成长中的子女是否听话,学业或事业前景如何,恋爱婚姻顺利与否,她们认为子女的成败得失,自己要负上大部分的责任。
此外,中年妇女亦从上一辈里承受不少压力,一方面长辈年纪渐大,健康日走下坡,中年妇女除了要负起照顾的责任外,亦随时要准备承受失去亲人的哀痛。另一方面,与长辈相处亦是一大学问,自古以来,婆媳纷争几乎是必然的事。若上一代头脑守旧,事事要后辈容忍迁就,便倍增中年妇女的压力。此外,人到中年,工作压力也会越来越大,加上经济不景气,中年人被裁的机会亦较大,造成一定的心理负担。
假若抑郁的心情无处倾诉,寄情美食便是其中一个选择,一.口一日的冰漠淋、一块一块的巧克力、大啖大啖的鲜奶油蛋糕,确能暂时舒缓精神压力,但体重一磅一磅的增加却带来无穷后患。
要克服致肥的心理因素,中年妇女便要改变个人的生活态度。有问题的婚姻不会是单方面的责任,你不用老怪责自己,应找出问题的症结。此外,人生除婚姻以外,还有许多许多其他事情,不需要将自身的价值、喜怒哀乐全建筑于婚姻之上,你应该打起精神,为自己换一个新形象,保持仪容俏丽,这样才有力量活得更好。
至于担心子女的成长,是普遍做母亲的牵挂,但其实儿孙自有儿孙福,孩子长大了自有他们的世界,当然亦会遇到挫折痛苦,就像你我走过的路一样,但既然这是成长必经之路,你也毋须过分牵挂。除了必要时扶他们一把外,还是尽量让他们自由发展好了。
面对长辈的老病及死亡固然哀伤,但明白这是人生必经阶段,你便能处之泰然,这其实亦有助你对仍然健在的长辈有多一份包容,当你对他们多关心一点,便能减少一点日后失去他们时的哀痛。
至于工作,现在是一个展示自己的社会,只要你肯学习,努力充实自己,保持自己的竞争力,要找一份工作不难,相反,老看扁自己,当然什么也做不成。
若能消除心魔,保持情绪稳定,便能自我控制,不会随便把食物住口里塞。想不通的问题写出来好了,放它几天,答案便会自然浮现,千万别把问题化成食物吃进肚里,那绝不是解决方法。
此外,为自己草拟一个keepfit(控制体重)计划,也有助减肥。
帖子标签: 肥胖, 老年, 危害性

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