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发表于 2009-10-24 09:52:12 |显示全部楼层
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阴道炎是女性不孕的导火线

阴道炎与女性不孕的关系


我们知道,阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,有比较恒定的酸碱度。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。阴道炎症引起的不孕占女性不孕症的5%,虽然比例低,但因其发病率高且不易彻底治愈,对女性怀孕的威胁正逐年增高。阴道是性交和精液的容受器,哪些阴道炎症易造成阴道内部环境改变,从而影响精子的正常功能导致不孕?

霉菌性阴道炎与女性不孕

霉菌性阴道炎是妇科常见病之一,发病率仅次于滴虫性阴道炎,约有80%-90%是由白色念珠菌引起,主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带,粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境,白细胞大量吞噬精子,别外白色念珠菌有凝集精子的作用,降低精子活力,导致不孕。

治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。

一、改变阴道酸碱度。使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。

二、阴道上药。使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道。

三、中草药治疗。使用具有清热解毒,止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌,减轻患者痛苦。

非特异性阴道炎与女性不孕

本病病原体主要为沙眼衣原体及解尿支原体,单纯性疱疹病毒及生殖支原体等引起,衣原体感染常常累及整个泌尿生殖道,容易并发衣原体性输卵管炎、盆腔炎导致不孕、流产、死胎。而解尿支原体可附着在精子上,抑制授精,造成生育力低下,导致不孕症、异位妊娠。其它常见的致病菌还有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德那氏杆菌等。患病时外阴阴道有烧灼感及下坠感、阴道排液多、脓性、有臭气味,可伴尿痛、尿频,性交后血性排液。显微镜下可见白带内有大量杂菌,革兰阳性杆菌减少或消失,可见到线索状细胞;做阴道菌群分析,查不到滴虫、霉菌等。必要时可作细菌培养及药敏试验进一不确诊。

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滴虫性阴道炎与女性不孕

滴虫性阴道炎是妇科常见病,常见的症状是白带增多,可湿透内裤,白带为黄绿色脓样,质稀,有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感,以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿,阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用,是女性不孕的原因之一。

滴虫性阴道炎的治疗方法很多,也有效,但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点(包括抗药性及宿主机体的情况),选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。

一、局部治疗,增强阴道的防御能力。乳酸、醋酸或高锰酸钾溶液冲洗阴道,以恢复阴道的正常生理防御功能,抑制滴虫的生长繁殖,以达到预防发病的目的。

二、全身治疗,单纯局部用药不易彻底根治,往往需要结合全身用药治疗。必要时可做灭滴灵敏感试验,如属敏感者再投药效果更好.
帖子标签: 导火线, 女性, 阴道炎

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