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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2016-05-25 01:22:07 |只看该作者 |倒序浏览
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  受访专家/中山大学附属第三医院甲乳外科主任医师 刘仁斌

  文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 江澜

  乳房摸到有肿块!被吓哭的妹子们肯定马上想到可怕的乳腺癌。据统计,在中国每20个女性之中就有一个乳腺癌患者,尤其是近年来,其发病率有增无减。难怪妹子都会特别担心。中山大学附属第三医院甲乳外科主任医师刘仁斌指出,不少良性乳腺病也会以肿块的方式给女性一个“信号”,比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等。女性不必过于恐慌,建议先去医院进行确诊。

  1 摸出肿块:很是担心!

  白领小张,今年25岁,她洗澡时摸到自己乳房有肿块,担心患了乳腺癌,几天睡不好觉,周末休假马上去看医生。像小张的担心,刘仁斌表示临床太多了。据了解,中国过半的女性会有乳腺肿块或结节,但大多数肿块和结节并非癌症,有四种常见疾病需加以鉴别――

  乳腺增生:分为小叶增生结节和囊肿。结节的肿块形状不规则,常常为多发性的,呈片块状、结节状或条索状,与皮肤和深部肌膜不粘连;囊肿则边界明显,质地较软。乳腺增生局部会有轻度到中度的触痛,肿块可随月经周期变化,常在经期疼痛感明显,肿块变大,月经过后疼痛感减轻,肿块及结节也随之有所缩小。

  乳腺炎:多发生于哺乳期女性。但发生在非哺乳期乳腺炎当中,浆细胞乳腺炎如今较为常见,这种乳腺炎是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。常伴有乳房胀痛、红肿,乳房常常可以摸到硬块,病情进展后可能形成乳腺脓肿。

  乳腺纤维瘤:这是最为常见的乳腺良性肿瘤,多发于青年女性,40岁之后少见。肿块多为规则的圆形,一般直径不超过4厘米,质地韧实,边界清楚,活动度大,与皮肤无粘连。乳腺纤维腺瘤没有痛感,而且纤维瘤的增长速度缓慢,一年之内增长在5毫米之内属于正常现象。

  乳腺癌:在较早期时通常无明显疼痛或不适感。乳腺癌肿瘤生长速度快,表面不光滑,质地坚硬,界限不清,不易推动。这种肿块往往一经发现就已经较大,到晚期时局部皮肤出现溃烂、浸润,出现疼痛。它可导致乳头内陷,并发生腋窝、锁骨上淋巴结及脏器转移,危及生命。

  2 问诊肿块:会癌变吗?

  乳房里摸到的肿块会“癌变”吗?刘仁斌指出,年轻女性日常摸到的肿块,绝大多数属于乳腺增生和乳腺纤维瘤,也是临床患者最关心的话题。

  观点1:绝大多数的乳腺增生不会癌变。

  他介绍,乳腺增生是最常见的乳腺良性疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。据调查约有80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25-45岁女性。其主要症状以乳房周期性疼痛为特征,尤其在经前疼痛加剧,月经后疼痛减退或消失。

  对于乳腺增生,部分病人发病后数月至1-2年后常可自行缓解,多不需治疗。目前治疗乳腺增生基本为对症治疗,尚无特效药物。女性只需定期到乳腺专科做B超检查,是可以早期防治乳腺癌的。

  观点2:乳腺纤维腺瘤是临床上最常见的乳腺良性肿瘤,与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低。

  刘仁斌提醒,但在妊娠期纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性才会增高。

  当摸到乳房多是一粒粒小肿块时,患者最关心的是需不需要治疗。刘仁斌表示,目前药物对乳腺纤维瘤的作用不大,手术是治疗的唯一方法。但由于多发的乳腺纤维瘤可散布在一侧或两侧的各个部位,故手术全部切除有一定的困难。所以,对于那些体积不太大的多发腺瘤,临床可予中药治疗;对于其中那些体积较大,超过2厘米的腺瘤,则可考虑将其切除,腺瘤体积较小者,则可以继续对其进行观察。

  3 面对肿块:定期检查!

  并不是所有的肿块都是良性的,所以女性每年定期做乳腺检查。建议最好每次在月经后的2~3天,可以进行一次自我触摸检查,看乳腺有没有外形改变、疼痛、肿块、溢液等,须注意的是,触诊时用指腹而不是用指尖,更不可用手抓捏乳房。

  自检时,建议面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形,轮廓有无异常,然后举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常,一般指腹触摸乳房顺序依次为上方、内侧、下方、外侧有无肿块,再仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,左手触摸乳房、乳房尾叶、右侧腋下有无肿块,再换右手触摸左侧,还要注意乳头乳晕区有无肿块。  

  刘仁斌强调,仅靠自检还远远不够,建议每年定期到医院乳腺科做相关检查。40岁以下女性每年做专科体检和乳腺B超检查;40岁以上女性,除了每年做专科体检和乳房B超外,还应做一次钼靶检查,以发现早期的乳腺癌。据了解,中山大学附属第三医院近来引进了最新的检测设备――影像合成钼靶机,该检测比普通钼靶的敏感性更高,能发现普通钼靶检测不到的乳腺癌症病灶。

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七可      

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[LV.1]1初来乍到

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沙发
发表于 昨天 10:45 |只看该作者
我用这篇天马行空的只有你看的懂就好的混账文章给你冬日里最好的祝福
我又不是人民币,怎么能让人人都喜欢我?
车秘
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小攸      

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板凳
发表于 昨天 11:13 |只看该作者
一样的饭香在院子里弥漫着  
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Lian_露      

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发表于 昨天 14:46 |只看该作者
只会走向死角。
装修就是让家由毛毛虫蜕变为蝴蝶的过程
亚泰印务
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发表于 昨天 22:06 |只看该作者
我也想这个世界因为我而有一点点的不一样。
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