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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2016-07-27 11:30:23 |只看该作者 |倒序浏览
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  此菌欺软怕硬:孕妇感染30%流产,新生儿感染死亡率极高

  李斯特菌主要通过肉类、乳制品、即食食品、蔬菜等食物感染人类,在冰箱里也能生存,对孕妇和胎儿、婴儿、老人和免疫低下人群杀伤力很强

  新闻背景:据新华社报道,7月4日,食药监总局发布了预防李斯特菌污染食品的风险提示,称该菌已成为威胁食品安全的一个重要因素。单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogens,简称LM)在自然界中广泛存在,易通过各种途径发生播散,可造成多种食品的污染。LM感染人和动物可引起脑膜炎、败血症、心内膜炎等疾病,也可造成孕妇死胎。鉴于我国食品中LM的广泛存在,应对LM对我国人民的健康可能带来的危害进行高度关注。

  别怕食物相克,提防李斯特菌

  孕妇要忌口,这几乎是“常识”——“寒性”的不能吃、“上火”的不能吃,“相克”的食物绝对不能一起吃……没错,孕妇吃坏了东西,的确可能产生严重后果。但这绝不是食物“相克”导致的,因为压根就没有食物相克这码事。

  2013年10月,北京一名孕妇因胎动减少入院,新生儿出生后不幸夭折。同年10月,北京另一名孕妇因胸闷心慌、胎动减少入院,双胞胎均不幸离世……出现此类新闻后,相关孕妇的饮食习惯引起了调查人员的注意,比如喜欢吃酱猪蹄、酱牛肉等熟食,喜欢在单位附近餐厅吃寿司、三明治、热狗等即食食品。

  你恐怕想不到,导致上述悲剧发生的元凶极可能就是“单核细胞增生李斯特氏菌”(Listeria monocytogens),简称单增李斯特氏菌或李斯特菌——一个潜伏的杀手。

  冰箱中的杀手:怕热不怕冷

  李斯特菌主要通过食物感染人类,可以寄居在人的肠道内。它有个外号叫冰箱杀手,因为它在0-45℃都能生存,尤其在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖,甚至在-20℃的冷冻室也能存活1年,这是绝大多数微生物做不到的。

  美国的一项调查显示,被李斯特菌感染的人,有64%可以在他家里的冰箱中找到这种细菌。不仅如此,它还具有耐干燥、耐高盐环境的能力,因此可以说它的生命力比较顽强。但是李斯特菌并不耐热,巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。

  李斯特菌在自然界十分常见,土壤、水和健康动物身上都可以找到,因此污染食品也很常见。根据世界卫生组织和各国的研究数据,最容易污染的食品是:肉及肉制品、乳及乳制品(生奶和软奶酪)、水产品、即食食品(比如熟肉)和蔬菜。所以,盲目追求“鲜奶”是需要过人的勇气的。在中国,熟肉制品和即食生肉制品是李斯特菌最容易污染的,因此国标要求不得检出。

  欺软怕硬,孕妇最危险

  柿子赶软的捏,李斯特菌对孕妇和胎儿、婴儿、老人和免疫低下人群杀伤力很强。例如2011年,美国因为甜瓜污染单增李斯特菌,导致波及全国的疾病爆发。最后共导致147人生病,33人死亡,另有1名孕妇流产,其中死亡的人很多是独居在家的老人。这是美国历史上最严重的一次食源性疾病爆发。美国疾病预防控制中心估计,美国每年至少有1600人感染单增李斯特菌,其中约有260人死亡。

  对于健康的成年人,李斯特菌感染一般不会导致严重的后果,甚至携带病菌也不会发病。但对于孕妇、新生儿、老人、癌症患者、艾滋病患者等脆弱人群,李斯特菌可能是致命的。

  李斯特菌早期感染症状类似流感,比如发热、肌肉酸疼、恶心、呕吐,有时伴有胃肠不适、腹痛、腹泻等症状。随着细菌侵袭神经系统和血液系统,逐渐可出现脑膜炎、心膜炎、菌血症等严重并发症,最终可导致死亡。

  李斯特菌感染人类的概率并不是很高,大约几十万人才有一个,但孕妇感染的概率比普通人高20倍左右。

  根据北京妇产医院的数据,2010-2011年妊娠期单增李斯特菌感染率为44/10万。看起来似乎概率不高,但一旦感染,后果可能很严重,尤其是在怀孕的前中期。

  根据世界各国的文献数据,孕妇如果感染单增李斯特菌,流产的比例大约在30%左右,新生儿(早产儿)的症状多为败血症、脑膜炎,死亡率高达30%~70%。2000~2009年,内地记录在案的新生儿单增李斯特菌感染25人,56%死亡(14人)。

  或许你会问:威胁这么大,我咋不知道呢?这一方面是因为国内食源性疾病监测体系还在逐步完善中,医院对病原体筛查的能力也有待加强,导致很多病例并没有被报道出来。

  另一个更重要的原因是单增李斯特菌感染的早期症状并不明显。孕妇感染后的症状与“感冒”类似,而且过几天就好,所以不太容易引起重视。

  单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可以有数周,入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。很多情况下,当出现胎停、流产和新生儿死亡,病人根本想不到和当初的“感冒”有什么关系。甚至一些产科大夫都不太清楚这一致命细菌。

  加热煮熟,对付李斯特菌

  细菌是隐蔽的敌人,一旦你意识到了它的威胁并采取简单的保护措施,其实并不可怕。

  对于健康成人和儿童来说,只要遵循世界卫生组织的“食品安全五要点”(生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料)就基本无忧。需强调的是,冰箱定期清理并做清洁,冰箱里的剩菜不能直接吃,需热透。

  对于孕妇、老人或其他免疫低下人群,还要注意以下几点:

  不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶。

  不吃软奶酪,烤披萨、焗扇贝上的经过加热的奶酪除外。

  不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食(罐头除外),即使它们有密封包装或存放在冷藏条件。

  如没有很好的卫生条件,一般不建议生食水产品。

  出现发热、腹泻或感冒症状要引起警惕,如果吃过可疑食物,要向医生报告并积极检测感染原,必要时合理、足量的给予抗生素治疗。

  (作者简介:钟凯,食品安全博士,专注食品安全知识科普,是一位优秀的“知识搬运工”。)

帖子标签: 新能源汽车, 西安
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七可      

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[LV.1]1初来乍到

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沙发
发表于 昨天 10:45 |只看该作者
正好
我又不是人民币,怎么能让人人都喜欢我?
车秘
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小攸      

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板凳
发表于 昨天 11:13 |只看该作者
我心中未来的人类外星人只要浑身上下穿一件布满高科技芯片的太阳能外衣  
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Lian_露      

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发表于 昨天 14:46 |只看该作者
如果遇到这种情况。
装修就是让家由毛毛虫蜕变为蝴蝶的过程
亚泰印务
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[LV.1]1初来乍到

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发表于 昨天 22:06 |只看该作者
呼呼三下五除二就到达了这一段长城最高处。
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