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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2016-09-25 10:04:26 |只看该作者 |倒序浏览
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老唐因吸烟导致慢阻肺,入院治疗已经不下十次了。

  四川新闻网成都9月20日讯(记者 雷兹 摄影报道)“饱吃冰糖饿抽烟”,有的人,把吸烟当成一种休闲,但有的人,即使身体出现不适,仍然“嗜烟如命”。近日,成都一名年逾七旬的老大爷,因为长期吸烟诱发慢阻肺急性加重,又一次住进了医院,让人无法理解的是,老人自称怎么也戒不了烟,每次出院回家后都要偷偷抽上几口,两年来已经不下十次住院,平均两个月就要“光顾”一次医院。医生称,吸烟是诱发慢阻肺的最危险因素之一,不过这并没有引起患者的重视,才导致其“三番五次”入院治疗,让人不解。

  患病:上楼呼吸不匀称 七旬老者长期吸烟致慢阻肺

  今天中午,四川新闻网记者在成都市二医院的病房中见到患者唐孝坤时,他刚刚吃过中饭,看到记者进房,他连忙招呼。老唐说话语速不慢,不过他鼻中还插着氧气管,说上两句话就显出吃力感。

  老唐自称今年71岁,家住成都龙潭寺,大约从2003年开始,他感到身体有所不适。老唐说,他家住在3楼,每次上楼时会感觉到呼吸困难,稍作休息后可恢复正常。但是这种状况没有引起老唐自己的重视,“人老了,总是要遇到点问题。”心想可能是身体随年龄增高出现了毛病,老唐和家人并没有在意。

  就这样过了几年,老唐活动后呼吸困难越来越明显,还经常伴有咳嗽咳痰,意识到这可能是一种病,老唐才到医院接受了检查。医生经过相关检查后告知老唐,他患了慢性阻塞性肺疾病,不过好在病情还处于稳定期,且没有明显呼吸衰竭,因此并没有危及到生命安全。医生询问得知,原来老唐一直有抽烟的习惯,结合他的病史和辅助检查结果,医生考虑老唐的慢阻肺病情与他长期吸烟有很大关系。

  苦恼:多次戒烟失败而终 两年住院不下十次

  这次住院,老唐已经记不清是第几次了,他只知道自己是9月4号那天住进医院的。老唐说,来到医院前几天,他感觉呼吸反复困难,“走路打偏偏,脑壳都是昏的。”知道老毛病又犯了,撑了两天后实在撑不下去,这才进了医院。

  老唐说,2014年以前,他每年都因为慢阻肺犯病住院,一年一至两次,“从2014年开始,平均每年要住院五六回。”老唐说,近一两年来,他的病情加重,并间断发作,2014年的春节还是在病房中度过的。

  如今,老唐已经是成都市二医院呼吸内二科的一名“常客”,科室的很多医生和护士都与他结成了良好的“伙伴关系”,每次急性加重都到呼吸二科诊治,经过医护人员的治疗,现在老唐病情明显好转。“抽烟抽得太厉害了,劝他戒烟劝了很多次,还是戒不掉。”医生邓正旭哭笑不得,他说老唐性格直率,但有时候有点像个小孩,当面答应医生戒烟,出院后自己又偷偷抽起来,没过多久,又住进了医院。

  对于戒烟一事,老唐也毫不掩饰。他说,自己年轻的时候在外经商,生意往来和应酬很频繁,因此养成了抽烟的习惯,“习惯了没办法,有时候工作忙,就靠烟来缓解压力。”老唐回忆,至今自己已经有了超过40年的烟龄,最多时一天要抽一两包。

  根据病人的情况,医生劝老唐尽快戒烟。老唐说,在院期间,他确实戒了,但病情稍微好转后一回到家,忍不住又抽起来了。为此,家人还强制没收过老唐私藏的香烟,但他说只要感觉身体舒服了,又想方设法悄悄抽起来,“我晓得抽烟不好,但是真的戒不掉。”老唐苦笑道。

  慢阻肺发病率居高不下 医生:最好戒烟

  成都市二医院大内科主任、呼吸内二科主任徐治波介绍,老唐所患的慢性阻塞性肺疾病,是一种被很多人忽视掉的常见病,主要发生在中老年群体中,“这种病有很高的发病率,而且致残率、死亡率也很高,而吸烟是医疗界公认的诱发慢阻肺的最主要危险因素之一。”徐治波说。

  据调查显示,1990年至2014年,我国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率为9.9%。2014年我国医保数据显示在医院就诊的医保病人中,全年共有65%的慢阻肺患者发生过急性发作,慢阻肺及急性加重已经严重影响到患者及其家属的生活质量,为其带来沉重的经济负担。“全球疾病负担研究项目(the global burden of disease study)”估计到2020年,慢阻肺在导致全球死亡原因中的排位将由1990年的第6位升至第4位。

  据粗略统计,成都市二医院呼吸内二科一年要接收超过2000名住院和门诊慢阻肺患者。徐治波说,慢阻肺的发病有多种诱因,吸烟和二手烟是重要因素之一,此外,生物燃料的使用、空气污染、个体差异及职业性粉尘和化学物质都影响着病情的发生发展。

  “冬天或者天气改变是慢阻肺的高发期。”医生邓正旭说,天气变冷时感冒患者通常较多,而上呼吸道感染则会让病人的慢阻肺病情从稳定期急性加重。“轻则咳嗽咳痰、气短,重则呼吸困难或喘息胸闷,缺氧严重时影响大脑意识,发展为肺性脑病,终末期可导致死亡。”邓正旭说,冬天时,科室内有近一半的慢阻肺患者是由于感冒等原因导致病情加重入院,“最近天气持续转冷,我们已经收到了比夏天时更多的患者。”

  如何预防慢阻肺?徐治波表示,戒烟是最好的方法,其次,对罹患慢阻肺的病人,推荐注射肺炎疫苗和流感疫苗,加强身体抵抗力,“此外,慢阻肺患者应该规律服用稳定治疗药物,并做到定期门诊随访。”

  多知一点>>>

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)有哪些临床表现?

  (1)慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰,也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。

  (2)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

  (3)气短或呼吸困难:是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。

  (4)喘息和胸闷:不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。

  (5)全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。

  (文中患者为化名)

帖子标签: 新能源汽车, 西安
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七可      

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我的故乡有丰富的铁矿
我又不是人民币,怎么能让人人都喜欢我?
车秘
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可亲得在异乡繁华中永远找不到的温馨  
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打你地小腚锤。
装修就是让家由毛毛虫蜕变为蝴蝶的过程
亚泰印务
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