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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2013-10-31 16:17:35 |显示全部楼层
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  复发疝是指疝气患者在手术治疗后再次复发的情况,复发疝在临床上发病率高,危害大,严重影响患者的生活。为了减少来自复发疝的危害,患者在术后发现复发症状要及时进行复发疝手术治疗。

  手术是治疗复发疝的主要方法,但同时也是引起复发疝的常见原因,想要治好复发疝,手术方法选择很重要。由于复发疝就是因为没有做好手术才引起的,因此在治疗时就不能再马虎。

  复发疝发生可能与下面这几点因素有关,疝气患者在治疗时要注意:

  (1)术后劳动过度:过去认为,重体力劳动者,手术后疝复发的可能性大。但近年的资料表明实际情况并非如此。相反,脑力劳动者疝复发率最高,这可能与腹部肌肉强度有关。

  (2)伴发疾病:患者有慢性支气管炎、哮喘、前列腺肥大、习惯性便秘等伴发疾病时,手术后疝复发率增高。

  (3)手术方法:疝的复发与其手术方法、入路及手术技术的失误有关。

  (4)手术失败:腹外疝手术修补后的复发率,在文献报告中差异很大。这一差异说明了手术操作对治疗效果的重大影响。手术失败(术后复发)的原因常常是:①手术医生对局部解剖不熟悉;②手术方式选择不当;③术中关键环节的处理不符合要求。

  (5)患者的年龄:复发性疝的发生随年龄的增大而增高。这种情况可能与中老年人腹壁肌组织日趋退化以及易患可使腹内压增加的慢性疾病等有关。

  (6)原发疝类型、大小:原发性腹股沟直疝手术后复发率比斜疝高,而原发疝为联合疝者,术后复发率更高。联合疝的腹壁组织常由于先天或后天的因素而呈明显的弥漫性薄弱,因此手术后疝复发率较高,可达20%。另一方面,原发疝越大,疝发生部位的腹壁缺损就越大,因此术后复发率将相应地增高。疝气怎么治疗http://www.chenxwl.com

  (7)渗血、感染及神经损伤:腹股沟疝手术剥离创面广泛,易渗血,软组织又缺乏支持结构,术后可发生血肿,继发感染而使手术失败。另外,腹股沟神经的损伤,亦可导致手术后疝复发。

  导致复发疝发生的很多因素很多都是可以避免的, 一定要注意疝气术后护理工作,避免在恢复期间出现咳嗽、便秘等情况。


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