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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2013-9-27 12:00:28 |显示全部楼层
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  切口疝发生在腹部手术后,尤其是腹部的纵行手术出现切口疝的几率最高,这是为什么呢?切口疝也称为腹壁切口疝,常见于手术切口部位。切口疝病因主要是腹部纵行切口,腹部手术切口愈合后,如果腹壁局部组织出现缺损,腹内器官组织可突出到正常腹膜壁层平面以外,从而引发腹壁切口疝。

  腹部切口疝的主要症状是腹壁切口处有肿块出现。肿块通常在站立位或用力时更为明显平卧休息则缩小或消失。包块还纳后,瘢痕区深部可触及腹壁缺损。较大的切口疝有腹部牵拉感。伴食欲减退、恶心,便秘,腹部隐痛等表现。多数切口疝无完整疝囊,故疝内容物常可以与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝,有时还伴有部分性肠梗阻。

  腹部纵行切口容易引发切口疝,其原因有以下两点:

  1、腹部纵行切口时,有时不可避免地会将部分肋间神经切断,使肋间神经支配的部分肌肉纤维的神经支配受到影响,从而使腹壁肌肉力量减弱,易于切口疝的形成。 腹部切口疝的主要表现为腹壁切口处逐渐膨隆,有肿块出现。休息时肌块可缩小,站立或用力时肿块明显增大。多数切口疝没有完整的疝囊,所以疝内容物常与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝,有时还会出现肠梗阻。

  2、除了直肌以外,腹壁其他各层肌肉、筋膜及鞘膜等组织的纤维走行大都是横行和斜行的,腹部手术纵切口,必然要切断这些横行及斜行的纤维,缝合时缝线又容易在纤维间滑脱。同时,缝合的边缘组织因受到横向肌肉纤维收缩张力影响也容易裂开,造成腹壁局部组织缺损或薄弱而发生切口疝。疝气怎么治疗http://www.sq029.com

  切口疝是发生于手术切口部的疝,一般见于腹部,尤其是腹部纵行切口区。腹部手术后,如切口获得一期愈合,切口疝的发病率通常在1%以下,但如切口发生感染,则发病率可达10%;伤口裂开者甚至可高至30%。对于切口疝病因大家要了解,在做手术时提高预防意识,如果发现腹壁切口疝要及时到医院治疗。


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