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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2013-9-24 15:07:37 |显示全部楼层
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  老人是切口疝疾病的主要患病人群,得了切口疝,患者在生活方面需要注意。切口疝专家提醒老人患者,要注意及时治疗切口疝,哪些方法对治疗有帮助,怎么做不利于治疗?大家需要了解。

  切口疝的手术治疗修补技术包括:合成材料修补;自体组织移植;手术直接缝合;微创手术修补。

  (3)合成材料修补:目前临床上常用的合成材料有3种:聚酯类、聚丙烯类和膨化聚四氟乙烯。聚酯类补片可应用成品也可使用用于心脏手术的普通涤纶片,由于更为优良的聚丙烯类补片的普及,聚酯类补片应用已减少。

  (2)自体组织移植:修补适用于疝环>5cm的切口疝。常用的自体组织有阔筋膜、腹直肌前鞘、股薄肌的自体真皮等。此修补创伤大,且又造成新的组织缺损,故已被合成材料修复所取代。但对于经济尚不发达的地区基层医院,自体组织移植修补仍不失为一种经济、有效的修补方法。

  (1)手术直接缝合:疝环直径≤5cm的较小或筋膜结实的切口疝,可直接缝合。首先解剖缺损边缘,清除瘢痕组织,筋膜对筋膜逐层缝合;腹壁结构不清者,也可用10号丝线腹壁一层间断缝合。对于较大的切口疝,或腹壁肌肉萎缩、筋膜薄弱的切口疝,可作切口两侧筋膜的减张缝合,切忌强行拉拢缝合而致筋膜撕裂,或腹内压力增高,造成术后复发。当然移植物修补是安全有效的方法。

  (4)微创手术修补:像目前常用的日间微创疝修术,该手术是通过微创介入,使高科技细胞支架植入到疝囊局部,即可使内环口和外环口收缩闭合,在短期内恢复正常。

  切口疝的疝环一般比较宽大,很少发生嵌顿。对于较大的切口疝,因腹壁组织萎缩的范围过大,如果按传统手术方式为有张力的修补方式,即把疝气缺损组织强行拉拢在一起,这样就不可避的有一个向两边分离的趋势,而且其中一边为肌肉,经不住长时间的撕扯,修补过的洞容易复发(又爆开来,再次出现一个洞),复发率在20%左右。疝气怎么治疗http://www.sq029.com
  治疗切口疝,方法选择很重要。微创手术治疗切口疝具有不开刀、不出血、无疤痕、无痛苦、无毒副作用、不住院、不易复发、不伤元气、不影响患者的正常生活等优点,全程治疗仅需30分钟左右。这种治疗方法不受年龄、体质的限制,克服了老年人、婴、幼儿体质弱不适合手术的弊端。日间微创疝修术的效果具有明显优势,是目前治疗切口疝的理想方法。


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