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发表于 2013-9-16 16:32:15 |显示全部楼层
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  切口疝气是腹壁疝气的一种,老年人的疝气中切口疝气占有较大部分,老年切口疝气的发病原因跟其他年龄阶段切口疝气的发病原因具有相同处,但也有不同点。较大的切口疝还会有腹部牵拉感,肿块通常在站立位或用力时更为明显平卧休息则缩小或消失,包块还纳后,瘢痕区深部可触及腹壁缺损。以下就是老年切口疝气的发病原因:


  1.手术缝合存在缺陷:在腹腔手术时,因缝合腹膜时张力过大造成腹膜撕裂,或切口缝合针间距过大,使切口出现“间隙”,腹腔内脏器容易从此“间隙”中疝出。


  2.腹壁神经损伤:在腹部手术过程中,切断或损伤了过多的腹壁神经,使腹壁肌肉处于失神经状态,致使肌肉营养障碍,肌肉萎缩、无力,不足以对抗腹腔内脏器的压力,造成切口疝。


  3.腹内压力过高:患者有时因剧烈咳嗽、哮喘、排尿不畅、便秘等因素造成腹内压力明显升高,使切口部位张力过大,引起切口疝的发生。


  4.先天原因:患者腹直肌后鞘缺损或腹肌薄弱,手术后造成腹壁切口部位组织过薄,引起切口疝。


  5.患者身体素质差:尤其是患有慢性、消耗性疾病的患者,身体处于营养不良状态,切口愈合较慢。切口疝的发生与哪些因素有关?还有的恶性肿瘤患者,由于消耗、腹水生成,造成血浆蛋白过度丢失,也会影响伤口愈合,出现切口疝。


  6.切口出血及血肿:手术中由于止血不彻底,使切口出现血肿。切口疝的发生与哪些因素有关?血肿的存在一方面影响腹壁切口的愈合,另一方面也容易发生感染,导致切口疝的发生。疝气怎么治疗http://www.sq029.com

  7.手术切口感染:切口疝的感染主要为手术切口的深部感染以及腹腔脏器外瘘(AlI肠瘘)引起的切口愈合不良而造成的感染。感染使腹壁局部强度减弱,造成切口疝的发生。
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