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[LV.1]1初来乍到

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发表于 2013-8-14 14:30:20 |显示全部楼层
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  脐疝是一种比较常见的疝气疾病,这种疾病最主要的特点就是“疝”发生在肚脐的位置,能够很好的辨别出来,成人也是会得脐疝的,但是成人脐疝就必须要手术治疗了,下面我们就来说下成人脐疝用微创治疗最好?
  幼儿期,脐环封闭,局部形成瘢痕,成为腹部薄弱处中老人和多次妊娠者因腹肌部分变性或退行性变腹壁更加脆弱。故当腹部压力长时间较高,腹肌受到过度牵张时,则内脏即由脐周薄弱处脱出。脐疝的囊壁及被覆层较薄,疝内容物似在皮下内容物初期多为大网膜,随后还有小肠和结肠疝内容物与脐疝疝囊之间常发生粘连,形成多房性的间隙有时亦可出现肠梗阻。孕妇或肝硬化伴腹水患者,如伴发脐疝有时会发生自发性或外伤性穿破。
成人疝气临床表现症状为:
  1.症状 脐疝肿块,咳嗽和用力时疝块突出,平卧时消失。肿块局部隐痛或腹部不适,可伴消化不良。发生嵌顿时,可有不完全或完全肠梗阻的表现。
  2.体检 脐部有一半球形肿块柔软,巨大脐疝可向下悬垂,若疝内容物为肠管,可见到肠蠕动;直立时疝突出,平卧时疝回复;有咳嗽冲击感,回纳可触及脐部缺损及圆形疝环。
  成人脐疝应根据病人的具体情况、全身因素和原有疾病情况等决定治疗方案。手术是惟一的治疗方法,对于能耐受手术的病人,宜用手术治疗。若为嵌顿性脐疝,应做急诊手术。西安治疗疝气最好医院http://www.sq029.com
  手术方法首先是切除脐部及疝囊,可围绕脐部做一横形的椭圆形切口,切除过多的皮肤及皮下脂肪组织,分离疝囊至疝囊颈部,仔细分离粘连,在疝囊颈部将其切断,注意勿损伤腹膜下的脏器。以一手指伸入疝囊内,探查疝内容物及粘连情况。对粘连的大网膜可予以结扎或缝扎后切除。将疝囊连同紧密粘连的部分大网膜及多余的皮肤一并切除,然后缝合修复腹膜,应尽可能多地游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜,将其横形对合缝合。继而在上下两侧游离腹直肌及其腱膜。应特别注意寻找腹直肌后鞘及腹膜的边缘。腹直肌前、后鞘分别横向缝合,并修复腹直肌的缺损,为了加固,腹直肌前鞘可横向折叠缝合。为了减少缝合张力,宜在腹膜外加用3~4针尼龙线或不锈钢丝减张缝合。绞窄性脐疝有肠管坏死者应切除坏死肠襻并行肠吻合术。若病人的一般情况很差,则疝修补术留待以后处理。


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2011年,我要给力
亚泰印务
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发表于 2013-9-5 13:44:52 |显示全部楼层
谢谢分享
辽宁新农村建设 : www.lnxncjs.com
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