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发表于 2013-7-31 18:38:43 |显示全部楼层
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  6种情况乙肝女性不宜怀孕 如何才能怀孕?
  很多女性年纪轻轻就患上了乙肝,她们最担心的问题就是是否还能怀孕,如果生宝宝会不会把乙肝病毒传染给宝宝?其实女性乙肝患者能否怀孕,主要是由肝脏本身能否承受整个孕期和分娩过程的负担所决定的,但是有几种情况是不宜怀孕的。
  属于下述6种情况之一的乙肝患者均不宜怀孕
  1、患有急性乙肝,伴有明显的肝功能异常者。
  2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的患者。
  3、肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症的慢性乙肝患者。
  4、患有肾病、再生障碍性贫血等严重的肝外系统表现的慢性乙肝患者。
  5、曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。
  6、伴有妇产科疾患的乙肝病毒感染者。
  如果坚持生育的,一定要在专科医生的指导下怀孕,以保证母婴平安,并最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。
  孕期处理
  乙肝孕妇应定期到医院检查,监测肝功能的变化,如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白,每四周一次,每次200~400单位。也有人认为从孕16周开始使用。
  分娩期监测
  乙肝孕妇如果没有产科指征,可选择从阴道分娩,但要尽可能避免产程延长;肝功能异常者,要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变,以防止肝功能恶化及产后出血;对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇,为了减少母婴传播,也可考虑剖宫产术。
  来源:西安肝病专科医院(西安华西医院)提供。官网:http://www.82073111.com/

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