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[LV.4]4偶尔看看III

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发表于 2013-6-11 15:22:37 |显示全部楼层
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  分娩前后是一个很重要的阶段,很容易发生一些突然的变化,使母婴健康和安危受到影响。如果对这些变化多一些了解,多加防范,就可以帮助你赶走麻烦。

  第一大麻烦——胎盘早剥解读胎盘早剥:

  正常情况时,胎儿娩出后胎盘才从子宫壁上脱落下来。

  如果在孕晚期或分娩时,胎盘在胎儿尚未娩出之前便部分或全部从子宫壁脱落下来,医学上叫做胎盘早剥。胎盘早剥除了与妊娠高血压综合症有关外,腹部在孕晚期受到强烈撞击,或不慎摔倒、粗暴性交、脐带绕颈等因素,都可导致胎盘从子宫壁早期脱落。

  胎盘早剥的表现:

  腹部剧烈疼痛,腹肌发硬,并伴有阴道出血。如果剥离面较大,就会大量出血,使子宫增大并变得发硬,有压痛感。当剥离面不太大时胎儿仍可存活,但有半数以上的胎儿因严重缺氧而窒息。另外,分娩后子宫往往收缩乏力,容易发生产后出血。

  Get out对策:

  1.预防妊娠高血压综合症妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症。孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。

  2.妊娠晚期突然腹痛要当心在妊娠过程中特别是妊娠晚期,出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

  3.孕期注意安全特别是孕晚期孕期行走要小心,特别是上下阶梯时。不要去拥挤场合,避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

  4.按时做产前检查产前检查可及早发现异常。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查和分娩监视装置就可早期发现,尽快采取相应对策。

  第二大麻烦——胎盘前置解读胎盘前置:

  正常怀孕时胎盘应该位于子宫的上方,但如果胎盘附着在子宫靠下的位置,或部分覆盖在子宫颈内口,医学称为胎盘前置。

  有可能是受精卵发育迟缓,由输卵管运动到子宫腔时未能着床,下行植入了子宫靠下的部位。另外,子宫发育不全、多次做人工流产或流产也容易引起胎盘前置。

  胎盘前置的表现:

  在妊娠晚期或分娩开始时,突然无诱因地阴道出血,很多患者是在深夜醒来发现阴道在流血。但腹部并不疼痛,腹肌也不发硬。胎盘前置最大危险在于阴道失血,虽然出血有时会自行停止,但会反复发生,而且出血量一次比一次增多,甚至大量地出血,如不及时处理将会危及母婴生命。

  Get out对策:

  1.警惕无痛性阴道出血妊娠晚期突然无诱因地出现无痛性阴道出血,可能是胎盘前置所致,马上去医院就诊,据实际情况采取相应处理。

  2.尽快送往医院见到多于月经量的出血,家人和孕妇都先不要慌张,应让孕妇静卧并尽快送往医院,以便得到及时诊治。

  3.出血量不多时争取自然分娩如果出血量不多,但胎儿尚不足37周,为了考虑成活能力可在边治疗边观察的情况下待产。症状较轻的胎盘前置可采取自然分娩。

  4.马上采取剖腹产手术对于出血量多的患者,为了母婴的安危最好采取剖腹产结束妊娠。

  5.认真做好产前检查
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